در مواردي كه شركت بيمه از انجام تعهد خودمبني بر پرداخت ديه براي مصدوم يا اولياء دم مقتول خودداري مي كند . خواهان بايستي ( بهتر است ) قبل از طرح دعوي و پرداخت هزينه دادرسي با ارسال اظهار نامه الزام به انجام تعهد را مطالبه نمايد تا شركت بيمه نتواند مراتب مطالبه را انكار نمايد . متن اظهار نامه كاملا مستدل و قوي تنظيم گرديده و در چندين مورد موجب حصول نتيجه بوده است . در موارد مشابه ميتانيد از اين سند استفاده نماييد .